Гнёздная (очаговая) алопеция

[header text="left"]

В этой статье поговорим об очаговой алопеции.

[/header]

• Что это за болезнь?
• Почему возникает очаговая алопеция?

Прочитайте статью до конца, чтобы получить ответы. [header text="left"]

Что такое гнёздная (очаговая) алопеция?

[/header] Это патологическое частичное или полное поредение на голове и/или на других участках тела, возникающее по ряду внешних или внутренних причин. Это достаточно распространённое явление, которое встречается у мужчин и женщин всех рас и возрастов, но чаще всего проявляется в возрастной группе до 35 лет. Название «очаговая» обусловлено внешним видом алопеции. Формируются очаги разной формы, размеров (иногда несколько) с отсутствием волосков не только на голове, но также по всему телу. Встречается термин «гнёздная алопеция». [header text="left"]

Причины заболевания

[/header] Механизм очагового облысения не до конца изучен. По каким-то причинам иммунные клетки распознают фолликулы как инородные тела и атакуют их. Луковицы прекращают свою нормальную деятельность, уменьшаются размером, переходят в стадию покоя, а затем погибают. Рассмотрим факторы, которые провоцируют гнёздную алопецию. [col1]

Стресс

[/col1] [col2] Длительное эмоциональное перенапряжение вызывает тревожность, раздражительность, спазм мышц, сосудов, повышение артериального давления, нарушения аппетита, сна. [/col2] [col1]

Скудное, несбалансированное питание

[/col1] [col2] Нехватка витаминов, макро-, микроэлементов приводит к плохому самочувствию, развитию хронических заболеваний, сказывается на состоянии локонов. [/col2] [col1]

Гормональные скачки

[/col1] [col2] Нередко у пациентов с гнёздной алопецией в анамнезе есть проблемы со щитовидной железой, репродуктивной системой. Пряди очень чувствительны к изменениям гормонального фона, поэтому врач-трихолог просит предоставить результат анализа на гормоны. [/col2] [col1]

Наследственность

[/col1] [col2] Проявления алопеции чаще встречаются у людей с отягощённым семейным анамнезом. Склонность к развитию болезни передаётся от родителей к детям. Однако развивается патология только если есть другие факторы, помимо наследственного. [/col2] [col1]

Аутоиммунные патологии

[/col1] [col2] Если в анамнезе есть аутоиммунные проявления, например, витилиго, ревматоидный артрит, васкулиты, то риск развития гнёздного облысения увеличивается вдвое. [/col2] [col1]

Инфекции

[/col1] [col2] Фактором развития гнёздного выпадения становятся запущенные заболевания, кажущиеся несерьёзными: недолеченная ангина, кариес, герпес. Они являются постоянным источником инфекции, негативно влияют на иммунную систему. [/col2] [col1]

Токсическое воздействие

[/col1] [col2] Плохая экология, работа на вредном производстве, паразитарные инфекции (лямблиоз, таксоплазмоз) — всё это факторы развития алопеции и пусковые триггеры для хронических состояний, среди которых астма, аллергические реакции, диабет, аутоиммунные болезни, онкология. [/col2] Также триггерами для развития патологии становятся:

• дерматиты;
• приём медикаментов: антибактериальная терапия, противовирусные препараты, наркоз;
• нарушения работы нервной системы, неврозы, тревожные расстройства;
• вакцинация.

Симптомы Первые проявления часто остаются незамеченными. Сначала появляется маленькое пятнышко, лишённое волос, на голове. Затем оно разрастается, становится заметным. В некоторых случаях поражение с образованием очагов затрагивает брови, бороду, ресницы. «Гнёзда» имеют округлую форму, чёткие ровные края, ровную поверхность. Кожа постепенно истончается, а в местах образования новых проплешин проявляются признаки воспаления: зуд, покраснение, жжение. По краям поражённой области пряди тоньше, чем остальные. Если взять волоски в руку, потянуть вверх, они легко обламываются у основания. При отсутствии лечения растёт площадь облысения и количество очагов. При ярко выраженном течении болезни изменения распространяются на ногти. Меняются структура, цвет, ногтевая пластина выглядит болезненной, без естественного блеска. Видны пятна, углубления, трещинки. [youtube poster="/wp-content/uploads/video/volosy_vypadajut_okruglymi_ochagami__chto_delat____ochagovajaalopetsija__uhodzavolosami__oblysenie.jpg" url="/wp-content/uploads/video/volosy_vypadajut_okruglymi_ochagami__chto_delat____ochagovajaalopetsija__uhodzavolosami__oblysenie.mp4"] [header text="left"]

Стадии развития болезни

[/header] Существуют разные классификации очаговой алопеции. [col1]

По степени тяжести:

[/col1] [col2]

• лёгкая — характеризуется локальным образованием одной или нескольких проплешин;
• средняя — залысины лентовидной формы по всей голове, поражение составляет примерно 40% всего волосяного покрова;
• тяжёлая — полное облысение головы или всего тела, чаще встречается у мужчин.

[/col2] [col1]

Клинические формы:

[/col1] [col2]

• локальная (или ограниченная) — появляется только один или несколько очагов облысения на голове, другие части тела не затрагиваются, площадь поражения не растёт;
• субтотальная — повреждено около 40–50% волосяного покрова. Заболевание медленно прогрессирует, образуются новые участки с тонкими хрупкими волосками: при натяжении они ломаются, выпадают. В некоторых случаях очаговая алопеция распространяется на ресницы, брови, бороду;
• офиазис — зоны облысения имеют лентовидную форму, расположены по краям роста: над ушами и шеей. Облысевшие зоны сливаются в одну общую область, напоминают корону;
• тотальная — полное облысение головы, поражается практически 100% волосяного покрова, волоски выпадают и не восстанавливаются без лечения;
• универсальная — форма алопеции, при которой повреждаются волосы по всему телу: на голове, лице, руках, ногах и т.д.

Также очаговая алопеция может проявляться диффузным выпадением или залысинами, образующими сетку. Легче всего поддаётся терапии локальная форма облысения. Восстановление локонов при субтотальном и тотальном типах выпадения требуют помощи специалиста: дерматолога, трихолога. Для определения степени очаговой алопеции применяется международная шкала SBN и показатель тяжести SALT (Severity of Alopecia Tool). В основе показателя — математический подход, который позволяет учесть количество «гнёзд», их размер, характер поредения, изменения ногтевых пластин. Шкала применяется при постановке диагноза, определения тактики лечения. [/col2] [col1]

Стадии развития:

[/col1] [col2]

• активная (другие названия — прогрессирующая, прогредиентная). Развиваются новые очаги облысения, а уже имеющиеся увеличиваются размером, при этом кожа остаётся обычного цвета, без изменений структуры или образования рубцовой ткани. По краям залысин образуется так называемая зона расшатанных волос: пряди слабые, легко выпадают при натяжении, при этом седые волоски не повреждаются.
• стационарная — спустя несколько месяцев после образования первых «гнёзд», процесс облысения замедляется. По краям залысин волоски укрепляются, отрастают светлые пушковые.
• регрессивная — образовавшийся пушок со временем утолщается, приобретает нормальный оттенок, очаг полностью покрывается растительностью. Такое восстановление чаще всего возможно, если подобрано лечение. Реже восстановление волосяного покрова происходит самопроизвольно, тогда очень важно выяснить, с чем связаны изменения.

Какую тактику выбрать: подождать или как можно быстрее приступить к терапии, определяет врач после обследования. [/col2] [header text="left"]

Очаговая алопеция у детей

[/header] Гнёздное облысение нередко диагностируется у детей от 4 лет. Чаще всего это связано с нарушениями питания, неправильной работой ЖКТ, пониженным иммунитетом или психологическими факторами. Если вы заметили у ребёнка появление участка без волос на голове, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Сделать прогноз, как будет развиваться патология сложно: целостность волосяного покрова может восстановиться без медицинского вмешательства, а может перейти в хроническую форму. Необходим постоянный медицинский контроль. Очаговая алопеция не передаётся, ограничений к посещению детских учреждений (детский сад, школа, спортивные секции и пр.) нет. [header text="left"]

Диагностика гнёздной алопеции

[/header] Для первичной постановки диагноза достаточно очного осмотра врача-трихолога. Болезнь проявляется внезапно одним или несколькими округлыми очагами (гнёздами) с практическими ровными очерченными контурами, это можно увидеть без каких-либо приборов. Следующий этап — трихоскопия. Современная диагностическая процедура, с помощью которой можно рассмотреть не только волосяной стержень, но также «живую» часть волосков — фолликулы. Доктор проводит трихоскопом — прибором со встроенной камерой — по волосяному покрову, а увеличенное изображение выводится на большой экран. Это позволяет детально рассмотреть область поражения, точно определить причину алопеции. [col1]

С помощью трихоскопии врач:

[/col1] [col2]

• получает макроснимок кожи головы;
• определяет густоту — количество волосков на 1 см2;
• выявляет патологии работы сальных желёз;
• оценивает общее состояние волосяного покрова;
• рассчитывает, какое количество волосков одновременно находится в стадиях роста и покоя.

Зачастую врач назначает дополнительные лабораторные исследования, чтобы исключить патологии внутренних органов, систем. [/col2] [col1]

Что изучают?

[/col1] [col2]

• Общий анализ крови — помогает оценить общее состояние здоровья, исключить проявление анемии.
• Биохимический анализ крови — содержит ключевые показатели здоровья печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря, а также позволяет вовремя распознать воспалительные процессы.
• Исследования крови на гормоны щитовидной железы.
• Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатит С.
• Реакцию на красную волчанку.
• Микроскопический анализ на патогенные грибы.

Когда случай вызывает сомнения, или по каким-либо причинам не удаётся поставить диагноз, назначается биопсия тканей. Только после полного обследования определяется тактика лечения. [/col2] [carousel_articles] [header text="left"]

Лечение гнёздной алопеции

[/header] Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче справиться с заболеванием и предупредить появление новых очагов поражения. Халатное отношение к проблеме может привести к полному облысению (тотальной алопеции). [add_form img="/wp-content/uploads/2025/09/form_2.webp"] [header text="left"]

Лечение медикаментами

[/header] Препараты для восстановления волос подбираются исходя из факторов, которые вызвали алопецию, и стадии заболевания. Назначаются:

• поддерживающие препараты, витаминные комплексы, активаторы роста — применяются в качестве вспомогательной терапии для восполнения дефицитов, улучшения питания фолликулов;
• лекарства для подавления местного иммунитета (кортикостероиды) — если главным фактором развития алопеции стала реакция иммунитета на фолликулы. Это гормональная терапия, которая применяется в крайних случаях, потому что имеет ряд серьёзных побочных эффектов: развитие сахарного диабета, рост массы тела, истончение кожных покровов, задержку развития у детей, длительное заживление даже мельчайших ран. Чаще используются мази, кремы. Только если нет другой возможности, назначается приём внутрь или инъекции;
• иммунодепрессанты — подавляют иммунные реакции, уменьшают воспаления;
• плазмотерапия — инъекционная процедура, применяется при любом типе облысения. Абсолютно безопасна, так как для получения суспензии используется биоматериал самого пациента. Перед процедурой врач делает забор крови, помещает пробирку в специальный аппарат. Путём центрифугирования кровь делится на фракции. Для процедуры используется только та часть, которая обогащена тромбоцитами и питательными веществами. Остальное утилизируется вместе с пробиркой.

Применение таблеток, инъекций, трихологических процедур возможно только по назначению врача. Заболевание развивается стремительно, может привести к полному облысению, поэтому не занимайтесь самолечением. А бесконтрольный приём препаратов приводит к серьёзным нарушениям работы внутренних органов. Для профилактики облысения и плешивости следуйте простым советам:

• ухаживайте за волосами: подбирайте шампунь, кондиционер, ориентируясь на свой тип кожи, прядей. Мойте голову по мере загрязнения прохладной водой;
• делайте массаж головы пальцами или специальным массажёром, это помогает улучшить кровообращение и питание фолликулов;
• откажитесь от горячих приборов для укладки, синтетических средств (особенно актуально для женщин). Они повреждают структуру волосков, нарушают работу сальных желёз, провоцируют аллергические, а также воспалительные реакции. А если всё же необходимо воспользоваться феном или щипцами, не забудьте распределить термозащитное средство по всей длине прядей;
• носите головные уборы. Зимой они защищают пряди от низких температур, а летом от пересушивания, вредного ультрафиолета и палящих лучей.
• следите за питанием: желательно, чтобы в вашем меню были продукты, богатые белками, витаминами, микроэлементами: овощи, фрукты, куриное мясо, морская рыба, яйца, бобовые;
• избегайте стресса. Эмоциональное перенапряжение вызывает ряд негативных физиологических реакций: повышение давления, спазм сосудов шеи, спины, головы. Нарушается аппетит, сон, появляются раздражительность, навязчивые состояния, неврозы — всё это провоцирующие факторы для развития алопеции;
• больше гуляйте на свежем воздухе, отдыхайте;
• уделите внимание своему здоровью. Если страдаете хроническими болезнями, посещайте лечащего врача не менее двух раз ежегодно.

Волосы — часть образа. Когда возникают проблемы — шелушение кожи, ломкость, чрезмерная жирность, секущиеся кончики, выпадение — человек испытывает психологический дискомфорт, снижается самооценка, развиваются комплексы. [header style="small"] При своевременном обращении к специалисту, прогноз положительный, шансы вернуть былую густоту повышаются в разы. Специалисты FUE Clinic проводят бесплатные консультации очно и онлайн. Запишитесь на приём по телефону 8 (499) 216-70-09. Узнайте, что поможет в вашем случае — лечение или пересадка. [/header] [author] [faq]